脊柱の触診時に役立つ体表指標

臨床で脊椎棘突起は触れるけど、何番目の脊椎かがわからないことってありませんか？？上や下から順番にイチ・ニ・サン・シ・・・っと数えても途中で服のしわなどでアレ？？１椎体飛ばしちゃったかな？？みたいなかんじ。そんな時に役立つ、体表指標をまとめておきます。




●第2頸椎（C2）
外後頭隆起から脊椎に向かって指を滑らせて、最初に触れる棘突起が第2頸椎。


●第7頸椎（隆椎）（C7）
首の根元付近に一番でっぱっている棘突起が第7頸椎。頚部を軽度前屈すると触りやすい。視認することも可能。その状態で首を左右に回旋させると棘突起の動きを感じることが可能。


●第2胸椎（Th2）
左右の肩甲骨上角を結んだ線と脊柱が交わるあたりが第2胸椎。これはだいぶアバウトですね。


●第3胸椎（Th3）
左右の肩甲棘内縁を結んだ線と脊柱が交わるあたりが第3胸椎。


●第7胸椎（Th7）
左右の肩甲骨下角を結んだ線と脊柱が交わるあたりが第7胸椎。


●第12胸椎（Th12）
第12肋骨（一番下の肋骨）を脊柱まで辿った部位が第12胸椎。


●第2腰椎（L2）
左右の第12肋骨（一番下の肋骨）の先端を結んだ線と脊柱が交わるあたりが第2腰椎。


●第4腰椎（L4）
ヤコビー線（左右の腸骨稜の最上端を結んだ線）と脊柱が交わるあたりが第4腰椎。


●第2仙椎（S2）
左右の後上腸骨棘（PSIS）を結んだ線と仙骨の交わるあたりが第2仙椎。




もし間違いがあれば教えて下さい。





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