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膝関節の動揺性に対する整形外科的検査。前十字靱帯(ACL)にかかる負荷が大きいため、臨床では前十字靱帯(ACL)損傷の鑑別検査として用いられることが多いです。


検査する膝関節が軽度屈曲位(10°~30°)になるように一方の手で大腿遠位部外側を保持し、もう一方の手で下腿近位部内側をかかえるように保持します。この状態から脛骨を前方に引きだすように力を加えます。

健側と比較して脛骨が大きく前方に移動したり、前方に引きだしたときのエンドフィールが消失している場合に陽性と判断され、前十字靱帯(ACL)の損傷が疑われます。






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足趾のMP関節が伸展(背屈)することで、それに巻き上げられるように足底腱膜や足底を走行する筋群が伸張される。

これによって足部には各趾MP関節部と踵骨を互いに近づけるような力が働き、アーチが持ち上げられることでアーチ機能および足部の剛性が高まる。
ウィンドラスの巻き上げ現象
(図:「整形外科理学療法の理論と技術 」より)

歩行や走行時では踵接地直前や蹴り出し時にこの足趾MP関節伸展位をとる。これによって足部の安定感を高めることができるとともに、接地時や蹴り出し時において、パワーの伝達を効率よく行うことが可能となる。

<参考資料>




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『評価・測定』のカテゴリーの中に整形外科的検査に関する記事が増えてきたので、新しく『整形外科的検査』というカテゴリーを追加しました。



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