平成20年度診療報酬改定における主要改訂項目について（案）の資料が発表されました。

平成20年度の診療報酬改定に関する大まかな内容が発表されました。
気になるリハビリに関しては

・障害児等リハビリテーションの充実・拡大
・集団コミュニケーション療法の新設（STが実施）
・疾患別リハビリテーションの逓減制の廃止
・脳血管疾患等リハビリテーション（Ⅲ）の新設
・リハビリテーション医学管理料の廃止⇒算定日数を超えたものは疾患別リハビリテーション料で月に13単位まで算定可能
・早期リハビリテーション加算の新設⇒起算日から30日間に限り算定可能
・ADL加算の廃止
・リハビリテーション総合計画評価料は月に１回まで算定可能
・回復期リハビリテーション病棟の質の評価導入

などがあげられています。詳しくは下記にリンクを貼っておきますので確認してください。

＜参考資料＞
中医協；1月30日　「平成20年度診療報酬改定における主要改訂項目について（案）」

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回復期リハビリテーション成果主義の基準

平成20年（2008年）度の診療報酬改定に回復期リハビリテーション病棟の成果主義案が盛り込まれているんですが、その大まかな内容が徐々にあきらかになってきました。今挙がっている評価基準は3つです。

まず、退院患者の自宅復帰率が4分の3程度に達しているか。
そして、入院患者のなかに重症患者が1~2割以上含まれているか。
最後に、リハビリをうけた重症患者の日常生活動作が一定程度以上回復しているか。

ということらしいです。この実績に応じて報酬がアップって感じです。一応、重症患者の割合も指定したりして起こりえる問題にも対応してますって感じです。重症と軽症の境界線はどこなのかが気になるところですが・・・。

あと発症早期からのリハビリも報酬アップの方向で進めているようです。

評価基準や報酬の内容などの詳しいことは今後、中医協との話し合いで決めていくようです。

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平成20年（2008年）、診療報酬本体は据え置きの方向で

２８日の「中央社会保険医療協議会」（中医協）で、来年度の診療報酬改定に関して、医師の技術料などの「本体」に関しては「現状維持の方向で」ということで話がすすんだようです。これを受けて政府は現状維持の方向で検討に入るみたいです。ここ何回か連続で続いた減額改定がやっとこさストップしそうな勢いです。ちなみに世間の賃金水準が0.7％上昇していることなどから、日本医師会等は増額改定を主張しています。現状維持か増額かははっきりと結論がでなかったみたいです。

あとは政府がどう対応するかですね。

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